毛士鵬醫師--臨床札記

孕期280天，是從卵泡最初生成就開始計算了！

月經週期如果用28天計算，預產期是指最後一次月經的第一天算起的第280天，涵蓋卵泡期的14天與自受精到分娩的平均時間266天（38週），也就是說，280天是從最後一次月經的第一天起算，與實際的受孕日差了2週。

由於有人會想要記錄做人成功的那一天，但從醫師給的預產期倒推回去，好像又差個那麼一兩天，那是由於精子有存活期，很可能今天行房，但2天後才排卵，精子在人體內存活期快結束前，幸運的與卵子結合為受精卵，這樣就會造成行房日與實際受孕日並非同一天。因此，偶爾碰到孕婦很想要知道受孕日究竟是哪一天時，我們只能抓一個大概的階段，無法告知確定的某一天。

若記得住自己最後一次月經的第一天是何時，直接加上280天，即可算出預產期，不過，忘記的人或是不是28天週期月經的人也沒關係，就讓產科醫師利用超音波幫你推算預產期。預產期就像端午節划龍舟比賽的錦標旗，是不會也不可以動的，醫師會觀察胎兒生長速度與實際週數是否相符？還是比較快或比較慢？來判斷胎兒是否生長過度或生長遲滯．如果要剖腹生產的話，可預告選哪段時間適合。

一般多於妊娠6至8週確定胎兒心跳，因此，6至12週是超音波推算預產期最準的時候，因為不論種族，每個胚胎的生長速度在12週前都差不多。12週之後，每一個胎兒有各自的生長速度，再加上遺傳因素，就比較無法以實際大小來估算預產期了。

超音波檢查的名詞：

‧GS：妊娠囊：胚胎的房子。

‧CRL：頭臀徑，頭部頂端至臀部最低處的長度。

‧YS：卵黃囊，胚胎早期養分的來源，我常說是胚胎的便當，或是甜甜圈！

‧BPD：雙頂骨徑，胎兒頭兩邊頂骨最寬直徑的數據。

‧FL：大腿骨長度

‧AC：胎兒腹圍

超音波會將BPD、AC與FL綜合運算，而預估胎兒的體重。

在滿37週到42週這段時間分娩，都屬於正常現象，如不到37週即分娩就是早產；超過42週則是過期妊娠。根據統計，不到37週或超過42週分娩約各占5%〜10%。未足月前若出現產兆，則要視狀況決定是否需要安胎．若超過41週仍未有產兆，通常會在41週半進行催生，不會等到42週。